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 GPA - Distilbène - MRKH - du mythe à la réalité - En savoir plus
Pourquoi la Gestation (ou Procréation) pour Autrui (GPA) ?
Pour comprendre, il faut d'abord donner quelques chiffres sur l'infertilité, et ses causes. Quel que soit le type d'organisation sociale et son degré d'avancement sanitaire, tout pays dans le monde connaît la stérilité. La France n'échappe pas à cette réalité.
Quelques chiffres
Environ 15 % des couples éprouvent des problèmes d'infertilité, l'infertilité se définissant par " l'incapacité pour un couple de concevoir après deux ans de relations sexuelles non protégées ". Ce taux est en progression depuis plusieurs décennies dans les pays développés. Cependant, le nombre de couples consultant pour ce problème à un moment ou à un autre de leur vie est de 15 à 20 % en France.
Ce sont plus de 20 000 nouveau-nés qui ont vu le jour en 2002 grâce à l'assistance médicale à la procréation (ou AMP). Ces techniques ont transformé la vie de plus de 300 000 couples stériles dans le monde.
Origine de la stérilité
Environ 30% des problèmes d'infertilité surviennent chez la femme, 30% chez l'homme, et dans 30% des cas, il existe un problème chez les deux partenaires. Dans environ 10% des cas, l'infertilité demeure inexpliquée. 18% des cas d'infertilité féminine se traduisent par une incapaciter à porter un enfant.
L'étiologie de l'infertilité est multiple : des facteurs médicaux (prise de Distilbène) mais aussi congénitaux ou génétiques (MRKH) ou encore chirurgicaux (ablation de l'utérus suite à un cancer ou à une hémorragie de l'utérus lors d'un accouchement) peuvent en être à l'origine.
Mais on oublie parfois aussi que l'âge, les suites de Maladies Sexuellement Transmissibles mais aussi des facteurs psychologiques ou environnementaux (pollution, produits chimiques) peuvent être cause d'infertilité.
Plus de 30 000 " tentatives " d'AMP par an en France
Il existe différentes méthodes d'assistance médicale à la procréation, plus ou moins lourdes et contraignantes pour le couple. Le choix de la méthode appropriée se fera donc après un bilan médical complet des deux membres du couple.
Certaines infertilités seront soignées par des interventions chirurgicales ou des traitements médicamenteux relativement simples (bien que non dénués de risques). Dans d'autres cas, le recours à l'AMP (FIV, ICSI, GPA, voire don de gamètes) s'avère nécessaire.
Dans tous les cas, le couple doit faire face à l'incertitude quant à son projet parental, subir une série d'examens médicaux complexes, démarrer un long processus médical (entre deux et dix ans), et parfois endurer l'échec.
Une centaine de couples français ont recours tous les ans à la GPA
Pour les raisons invoquées (distilbène, MRKH, ablation de l'utérus) les couples qui se rendent à l'étranger pour avoir recours à la GPA se dénombrent par centaines, voire davantage (source : rapport d'Information Parlementaire sur la Famille et les Droits de l'Enfant, janvier 2006).
Un cadre réglementaire assez strict
L'AMP qui est très encadrée en France sur le plan législatif, est autorisée chez les couples mariés ou vivant en concubinage depuis plus de 2 ans, dès lors que le couple est en âge de procréer. En France, le recours à la gestation pour autrui est interdit, de même que le double don de gamètes (mais pas le don d'embryons). Soit les ovocytes, soit les spermatozoïdes doivent donc provenir de l'un des deux membres du couple.
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